Advertisements

أنواع الطفح الجلدي هو منطقة من الجلد المتهيج أو المتورم . فقد يكون الطفح الجلدي على الجلد أحمر أو مثيراً للحكة أو مؤلماً ويمكن أن يشتمل على بثور أو نتوءات . فيمكن أن يكون الطفح الجلدي استجابة لمسببات الحساسية أو المهيجة أو العدوى أو الأمراض الجهازية . وهي تتراوح بين تورم الأنسجة الطفيفة إلى انتشار القروح المؤلمة .

تؤثر بعض أنواع الطفح الجلدي على الجلد على مساحة صغيرة بينما ينتشر البعض الآخر على نطاق واسع . في بعض الأحيان يكون من الصعب التمييز بينها حتى للعين المدربة على ذلك .

بشكل عام ، يمكن تصنيف الطفح الجلدي على الجلد على أنه معدي أو غير معدي . ففي هذة المقالة سنتعرف كيف تميز أنواع الطفح الجلدي الشائعة مثل القوباء ، القدم الرياضي ، صدفية والهربس النطاقي (    Shingles ) .

كيف تميز بين أنواع الطفح الجلدي الشائعة

القوباء

القوباء

هي عدوى جلدية شائعة ، عادة ما يكون سببها المكورات العقدية أو المكورات العنقودية . القوباء تكون أكثر شيوعاً على الوجه أو الأطراف ، ومن مميزاتها المميزات الآتية :

• القروح الحمراء .
• تسرب السوائل أو القيح من القروح .
• تكوين قشرة ذات لون عسلي .

تدخل البكتيريا الجسم عادة من خلال قطع أو كشط أو حرق أو لدغة حشرة . في الغالب يصاب الأطفال بالقوباء بعد نزلة البرد .

عادة ما تكون القشرة ذات اللون العسلي علامة واضحة على الإصابة بالقوباء . بالرغم من ذلك ، يطلب طبيب الأمراض الجلدية إجراء مزرعة بكتيرية لتأكيد التشخيص .

عندما تشتمل القوباء على بثور كبيرة تعرف باسم الفقاعات ، تسمى بالقوباء الفقاعية . إنه شكل أقل شيوعاً . فالأطفال الصغار هم الأكثر عرضة للإصابة به .

قد تسبب القوباء حكة طفيفة ، لكنها ليست مؤلمة بشكل عام . هذا ما يميزه عن الإصابات الجلدية الأخرى .

يتم علاج القوباء عادة بالمضادات الحيوية .

القدم الرياضي ( سعفة القدم )

القدم الرياضي

هي عبارة عن عدوى فطرية شائعة ، تشمل الأعراض على ما يلي :

• طفح جلدي أحمر بين أصابع القدم أو على باطن القدم .
• تقشر الجلد .
• انزعاج يتراوح من حكة خفيفة إلى ظهور بثور مؤلمة .
• تسمى القدم الرياضي بين أصابع القدم .

تنتشر سفعة قدم الرياضي بسهولة في البيئات الرطبة وغير الصحية . يمكن أن يشمل ذلك المنتجعات الصحية وأرضيات غرف تبديل الملابس . كما ، يتم علاج سفعة القدم بمضادات الفطريات الموضعية .

في الغالب ، يقوم طبيب الأمراض الجلدية بتشخيص القدم الرياضي بناءً على المظهر وحده . ومع ذلك ، يمكن أن تسبب حالات أخرى مثل الصدفية اللويحية أعراضاً مشابهة . لذلك إذا لم يستجب الطفح الجلدي لمضادات الفطريات فقد يتم عمل اختبارات أخرى لاكتشاف سبب الطفح الجلدي .

الصدفية

الصدفية

هي إحدى أمراض المناعة الذاتية ، فالصدفية حالة مزمنة والتهابية . وتوجد بعض المحفزات لظهورها على سبيل المثال :

• الضغط النفسي .
• الأدوية .
• العدوى .
• الإصابات الجلدية .
• المحفزات البيئية مثل الشمس .

يعاني حوالي 2 % من سكان العالم من الصدفية ، في حالات اضطرابات المناعة الذاتية يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة وهذا يثير الالتهاب .

في الصدفية ، يتم مهاجمة خلايا الجلد . يتم إنتاج خلايا جديدة بشكل أسرع من التخلص من الخلايا القدمية , مما يؤدي إلى تراكم الخلايا. فتظهر الصدفية في صورة طفح جلدي .

أعراض الصدفية تشمل على الآتي :

• بقع حمراء أو داكنة من الجلد مغطاة بالقشور الفضية السميكة .
• الشعور بالحكة والألم .
• تقشر الجلد .
• نزيف عند خدش القشور .

الصدفية اللويحية هي الأكثر شيوعاً في المرفقين والركبتين وفروة الرأس ، فتشمل الأنواع الأخرى من الصدفية على ما يلي :

• البثرية .
• الصدفية المملوءة بالقيح .
• النقطية .

غالباً ، يقوم طبيب الأمراض الجلدية بتشخيص الصدفية من خلال مظهرها ، وقد يتطلب الأمر إجراء خزعة من الجلد للتأكيد .

لا توجد اختبارات دم يمكنها تشخيص الصدفية ، قد يستبعد الطبيب الحالات الجلد المماثلة على سيبل المثال :

• التهاب الجلد الدهني .
• الحزاز المسطح .
• النخالة .
• سرطان الجلد ذو الخلايا الحرشفية .

يختلف العلاج حسب شدة تفشي المرض . فقد يشمل العلاج على الستيرويدات الموضعية ، ومثبطات المناعة والعلاج بالأشعة فوق البنفسجية . في بعض الأحيان تختفي الصدفية دون علاج ويمكن أن يتكرر فجأة أيضاً .

الهربس النطاقي

الهربس النطاقي

هو عبارة عن طفح جلدي مؤلم . فإنه ناتج عن إعادة تنشيط فيروس الحماق وهو الفيروس الذي يسبب الجدري الماء .

قد يصاب حوالي 30 % من الأشخاص بمرض الهربس النطاقي خلال مرحلة ما في حياتهم . ويعد الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي هو أكثر عرضة لخطر الإصابة به .

تأتي أعراض الهربس النطاقي على مرحلتين ، هما :

• مرحلة ما قبل الثوران : وهي عبارة عن ألم موضعي خفيف وزيادة الحساسية للمس .
• مرحلة الطفح : تظهر فيها بثور صغيرة مؤلمة .

يعد الهربس النطاقي معدي خلال مرحلة ظهور التقرحات . يؤثر الهربس النطاقي دائماً على جانب واحد فقط من الجسم . إنه عدوى عصبية وتقتصر على منطقة من الجلد يزودها عصب واحد وتسمى هذة المنطقة dermatome .

يتراوح ألم الهربس النطاقي من الشعور بالانزعاج المستمر إلى الألم العميق والشديد . كما ، يسبب الهربس النطاقي أحياناً ألماً عصبياً طويل الأمد وهذا ما يسمى الألم العصبي .

إذا لاحظت ظهور هذه الأعراض عليك يجب استشارة طبيب الأمراض الجلدية على الفور . حتى تتلقى العلاج المبكر بالأدوية المضادة للفيروسات مثل الزوفيراكس حيث أنه يمكن أن يقلل من تفشي المرض . كما ، أنه يمنعه من الانتشار إلى الأجزاء الضعيفة في جسمك مثل عينيك .

السعفة الجسدية

السعفة الجسدية

هي عبارة عن عدوى فطرية شائعة ، بالرغم من اسمها فلا علاقة لها بأي حال من الأحوال بالديدان . فقد تشمل أعراض السعفة الجسدية على ما يلي :

• ظهور طفح مستدير ذو حواف حمراء مرتفعة .
• تساقط وتقشير الجلد .
• الشعور بالحكة .
• تشقق الجلد .
• تساقط الشعر في المنطقة المصابة .

السعفة ليست مؤلمة بطبيعتها ، فيمكن أن تظهر في أي مكان على الجسم لكن غالباً تظهر على الجذع والساقين والذراعين .

تعد السعفة من الحالات الجلدية شديدة العدوى حيث أنها تنتشر بسهولة من خلال ملامسة الجلد للآفة . كما ، يُمكن أن تنتقل عبر الأسطح الملوثة أو الأشياء اليومية مثل الملابس والمناشف والفراش .

عادة ما يتم تشخيص السعفة بناء على مظهرها . فبمجرد تشخيص الطبيب للسعفة يمكن علاجها بشكل فعال باستخدام الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم أو عن طريق مضادات الفطريات الموضعية .

الجرب

الجرب

يعد الجرب حالة جلدية معدية تسببها سوس صغير يدخل تحت الجلد مثل قمل الرأس . فيمكن أن ينتشر بسرعة من خلال المدارس ودور رعاية المسنين وينتقل بسهولة بين أفراد الأسرة .

تشمل أعراض الجرب على ما يلي :

• طفح جلدي بسبب نتوءات صغيرة غالباً ما تكون على شكل مسار خطي .
• الحكة وتكون شديدة في الليل .
• تقشر الجلد .
• النزيف والقروح نتيجة الخدش .

غالباَ ، يظهر الجرب على الرسغين والأرادف والخصر والإبط والأعضاء التناسلية وبين الأصابع . يستطيع الطبيب تشخيص الجرب عن طريق كشط الجلد المصاب وفحصه تحت المجهر .

يشمل علاج الجرب على استخدام كريم أو غسول البيرميثرين بنسبة 5 % مع مضادات الهيستامين الفموية أو الستيرويدات الموضعية لعلاج الطفح الجلدي .

الأكزيما

الإكزيما

تعرف الأكزيما أيضاً بالالتهاب الجلد التأتبي . وهي عبارة عن حالة جلدية التهابية يمكن أن تؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار ولكنها تحدث بشكل متكرر عند الأطفال .

تشمل أعراض الأكزيما على الآتي :

• طفح جلدي أحمر اللوم يسبب الحكة .
• جفاف الجلد وتقشره .
• ظهور بثور صغيرة مملوءو بسوائل .
• تقشر الجلد .

بالرغم من أن السبب الدقيق للإكزيما غير معروف ، إلا أنه يعتقد أنه نتيجة لعوامل وراثية وبيبئية . فيمكن للأطباء تشخيص الأكزيما بناء على مظهرها الجسدي .

يتم تشخيص الأكزيما عادة بعد استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى . قد يتم طلب اختبارات أخرى مثل اختبار البقعة لاستبعاد الأمراض الجلدية الأخرى مثل التهاب الجلد التماسي ,

لا يوجد علاج للأكزيما ، لكن هناك علاجات يمكن أن تساعد في السيطرة عليها . فيمكنك التخفيف من الأكزيما الخفيفة باستخدام المرطبات الغنية بالمطريات وكريمات الهيدروكورتيزون التي لا تحتاج إلى وصفة طبية . لكن ، في الحالات المتوسطة إلى الشديدة قد تتطلب وصفة طبية للأدوية .

الشرى أو خلايا النحل ( الارتكاريا )

خلايا النحل

هناك أوقات تؤدي فيها الحساسية أو العدوى إلى قيام الجهاز المناعي بإطلاق مادة الهيستامين في مجرى الدم . عندما يحدث ذلك ، تتوسع الأوعية الدموية الصغيرة في الجلد وتسرب السوائل إلى الطبقة الخارجية من الجلد . فينتج عن ذلك كدمات مرتفعة أو حمراء وهي حالة جلدية تعرف باسم الشرى Hives .

خلايا النحل عابرة ، وعادة ما تستمر لمدة أقل من 24 ساعة غالباً ما تختفي خلال دقائق أو ساعات لكنها قد تظهر في مناطق جديدة أيضاً .

أعراض الشري أو خلايا النحل :

• تبدو إسفنجية أو تشبه لدغات الحشرات .
• تظهر على شكل مناطق حمراء مرتفعة من الالتهاب بدون حدود مميزة .
• تبيض عند الضغط عليها .
• تؤثر على مساحات واسعة من الجلد .
• الشعور بحكة شديدة .

كما يمكن أن يتطور الشرى أيضاً استجابة لدرجات الحرارة الساخنة أو الباردة والتعرق المفرط والإجهاد . في حين أن الشرى عادة ما يختفي من تلقاء نفسه . يمكن استخدام مضادات الهيستامين للتخفيف من الحكة والالتهاب .

النخالية الوردية

النخالية الوردية

يعتقد أن النخالية الوردية هي طفح جلدي حميد شائع يبدأ غالباً كبقعة واحدة كبيرة تظهر على الصدر أو البطن أو الظهر . بعد ذلك ، تظهر بقع أو نتوءات أصغر حجماً غالباً تكون على شكل شجرة صنوبر .

عادة ما يكون طفح النخالية الوردية أحمر اللون ومتقشراً للحكة في بعض الحالات . غالباً ما يكون لها مظهر يشبه الحلقة يشبه السعفة في المراحل المبكرة . غالبا من يشعر المصابون بالتعب لمدة يوم أو يومين قبل ظهور الأعراض الجلدية .

تظهر النخالية أيضاً بشكل شائع في الجزء العلوي من الذراعين والساقين العلويين لكن ، نادراً ما تظهر على الوجه ( باستثناء الأطفال ) . النخالية يمكن أن تتطور على مدى أيام أو أسابيع .

قد تكون النخالة الوردية ناتجة عن الإصابة بالفيروس . لا توجد اختبارات لتشخيص الحالة ، لذلك يجب على الطبيب الاعتماد على الفحص البدني . ومع ذلك ، إذا كانت الأعراض شديدة فقد يتم إجراء اختبارات لاستبعاد الأسباب الأخرى مثل الصدفية النقطية ، والحزاز المسطح والأكزيما .

بالرغم من أنه لا ينصح عادة باستخدام علاج النخالة الوردية ، إلا أنه يمكن استخدام الستيرويد الموضعي أو مضادات الهيستامين  إذا كان الطفح الجلدي بسبب الحكة بشكل خاص .

الهربس البسيط

الهربس البسيط

يعد الهربس البسيط هو عدوى فيروسية تسببها إما فيروس الهربس البسيط من النوع ( HSV-1 ) وهو النوع المرتبط عادة بالقروح الباردة أو الهربس البسيط من النوع ( HSV-2 ) وهو النوع الأكثر شيوعاُ المرتبط بالهربس التناسلي .

يتميز الهربس بتكوين تقرحات مفتوحة ومؤلمة في بعض الأحيان . يظهر تفشي المرض في البداية مع وخز واحمرار يتطور بعد ذلك لتكوين آفات متقرحة . يمكن أن تندمج الآفات في بعض الأحيان لتشكل قروحاً أكبر .

يمكن أن يكون تفشي الهربس مؤلماً وشديداً في بعض الأوقات . حيث ، قد يصاحب الهربس الحمى وتضخم في الغدد الليمفاوية .

يمكن أن ينتقل الهربس من خلال ملامسة قرحة أو سوائل جسدية في شخص مصاب . يمكن أن يحدث انتقال العدوى حتى في حالة عدم وجود آفات مرئية .

يمكنك علاج الهربس البسيط بالأدوية المضادة للفيروسات مثل زوفيراكس ( الأسيكلوفير ) أو فالتريكس ( فالاسيكلوفير ) . لا يوجد حالياً لقاحات تحمي من الهربس البسيط.

متى يجب استشارة طبيب الأمراض الجلدية

بالرغم من أن معظم حالات الطفح الجلدي لا تهدد الحياة ، إلا أن الطفح الجلدي قد يعني أحياناً حدوث شئ أكثر خطورة في جسمك .

إذا كان لديك طفح جلدي ولاحظت أياً من الأعراض التالية ، فيجب عليك استشارة طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك لكي يقوم بتشخيص الحالة بشكل صحيح .

• الطفح الجلدي المؤلم .
• ظهور بثور أو قروح مع الطفح الجلدي .
• يمنعك الطفح الجلدي من النوم أو يتعارض مع أنشطتك اليومية .
• الطفح الجلدي يظهر ويختفي .
• ظهور الطفح الجلدي على الجلد حول العينين أو الفم أو الأعضاء التناسلية .

يجب أن تذهب إلى غرفة الطوارئ في الحالات الآتية

• انتشار الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم أو ينتشر بسرعة . حيث يعني ذلك أنك تعاني من رد فعل تحسسي .
• يكون الطفح الجلدي مؤلماً ، أو يفرز صديداً أو منتفخاً أو دافئاً عند اللمس حيث تشير هذه الأعراض أن الطفح الجلدي مصاب بالعدوى .
• إذا كنت تعاني من ارتفاع درجة حرارة جسمك مع الطفح الجلدي حيث يعني ذلك أنك مصاب بالعدوى . كما ، يمكن أن يكون ذلك علامة على وجود مرض مثل الهربس أو الحصبة أو القوباء .
• يصاحب الطفح الجلدي دوخة أو صعوبة في التنفس أو قئ أو تصلب في الرقبة أو أي أعراض أخرى غير عادية أو تستدعى القلق .

الطفح الجلدي هو جلد متهيج ، يمكن أن يكون سببها العديد من الأشياء المختلفة ولكن منهم صفاته التي تميزة . فقد تم ذكر أهم ما يساعدك كيف تميز بين أنواع الطفح الجلدي المختلفة .